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申论时评:揭开心理咨询诊疗行业乱象

2015-03-24 15:51 海南人事考试网 http://hi.huatu.com/ 文章来源:半月谈网


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  目前,我国心理咨询诊疗行业乱象滋生。在心理咨询领域,伪咨询师“挂羊头卖狗肉”,不顾接诊范围“跨界经营”,借咨询之名“算命”,以及为了赚钱拖延时间“看表收钱”等层出不穷。在心理诊疗领域,则存在心理病房数量少、医生问诊时间偏短、过度倚赖药物治疗等现象,病患面临耽误治疗、病情恶化的风险。

  心理咨询:不看心理看命运

  我国于2001年推出《心理咨询师国家职业标准(试行)》,并将心理咨询师列入《中国职业大典》。根据《职业标准》要求,报考心理咨询师至少需具备大专学历,非教育学、心理学、医学专业的还需经过正规培训并达到标准学时数。辽宁省心理咨询师协会理事孙瑞熙告诉半月谈记者,至少有一半心理咨询师报考者不符合考试资格。“有考生由培训机构帮忙报名,仅提供证件复印件,弄虚造假漏洞频出。”

  很多无任何医疗背景和心理学习背景的人员,甚至是高中肄业、中专学历的工人,花费数千元报班突击学习3个月,考核通过后就能持证上岗。沈阳都市绿洲心理咨询中心咨询师潘慧凝告诉记者,她曾碰到一位在大连从事心理咨询的48岁农村妇女,初中肄业,通过死记硬背考证后,就打着心理咨询旗号给人算命。

  记者调查发现,一些专攻“看事儿”的伪心理咨询师用塔罗牌、水晶球和周易,通过测算吉凶向咨询者要钱。一些没有考取心理咨询师资格的“散仙”,则把咨询者带到咖啡馆等公共场所接受咨询,不仅效果没有保障,咨询者的个人隐私也容易泄露。

  与此同时,超范围咨询也较为常见。《中华人民共和国精神卫生法》第二十三条规定,心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗,发现咨询者可能患有精神障碍的,应建议其到符合法律规定的医疗机构就诊。而很多心理咨询师为了牟利,擅自扩大咨询范围。

  沈阳市皇姑区一家咨询中心的马姓咨询师是一名麻醉师,兼职开办心理咨询中心已17年,收费每小时500元。他透露,除了婚姻、家庭、求职等常规心理咨询外,也会接待抑郁症、神经症、自闭症等患者。

  此外,有咨询师即使无力改善咨询者状态也不愿将其转诊,利用咨询者心理依赖,长时间咨询赚钱;有咨询师乱开“江湖口”,过度宣扬心理咨询效果,甚至推出“一万元包治好套餐”;有咨询师“看表收钱”,任由来访者倾诉以拖延时间牟利。

  据了解,目前心理咨询师的市场收费价格在每小时200元到1000元不等。23岁的沈阳女孩小惠(化名)大学毕业后因强迫思维无法正常找工作,家境贫困的她在一位心理咨询师那里接受催眠疗法,5个月时间花去一万多元,症状却无任何缓解。

  一些咨询师还刻意迎合咨询者心理以捞取咨询费,告诉咨询者“吃药就傻了,把药停了”、“心情好了皮肤病、恶性肿瘤都会好”、“别去医院,回家练打坐就行”等违背基本医学常识的话,导致咨询者错过最佳咨询诊疗时期、病情出现恶化。

  资深临床心理科主治医师、心理咨询师孙波表示,部分欠缺职业道德的心理咨询师头顶“心灵抚慰者”称号,却行骗子之实,影响民众对心理咨询师的信任;一些非正规的“游医散仙”、“私人顾问”在心理咨询中加入“看风水”等项目,模糊扭曲行业形象和行业秩序。

  心理诊疗:缺病房、重开药、轻治疗

  在心理诊疗方面,中国医科大学附属盛京医院心理科教授王旭梅告诉半月谈记者,目前中国成年人群精神疾病患病率达17.5%,约有1.73亿人患有不同程度的精神障碍。与大量患者需求相比,国内医院设立心理科室数量较少,且多以门诊形式为主,开辟住院部门的则更少。以沈阳为例,目前只有两家医院开设心理病房。

  医生问诊时间大幅低于行业常规标准。按照心理诊疗常规标准,单例病人首诊时间应达到40分钟,复诊时间应达到20分钟,一名心理门诊医生一上午接诊患者数不宜超过10人。然而,有的心理医生没有给患者留下足够的倾诉时间,仅通过明尼苏达人格量表数据就进行诊断治疗,大量压缩问诊时间,一上午就可以看30名患者。

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