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2024年医疗护理专业实操:简述大量不保留灌肠的操作流程

2024-09-20 09:46:38 海南卫生考试 https://hi.huatu.com/ 文章来源:海南华图

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  【医疗专业面试-护理专业实操】

  简述大量不保留灌肠的操作流程

  参考解析:

  包括前期准备工作、操作步骤等。

  (1)操作前准备

  ①核对医嘱无误后开始操作

  ②核对腕带或床头卡、询问姓名,向病人做自我介绍,评估病人病情、意识状态、排便

  情况、肛周皮肤情况及配合程度

  ③评估病室环境光线充足,整洁宽敞,符合操作要求

  ④护士自身着装整齐,指甲已修剪,洗手,戴口罩

  ⑤准备一次性使用灌肠袋、液体石蜡、棉签、纱布、纸巾、弯盘、水温计、温水(肥皂水)、量杯、医嘱单、执行单等

  (2)操作流程

  ①携用物至床旁,认真查对床号、姓名,与患者交流,协助患者摆左侧卧位,双膝屈曲

  ②褪去裤子至膝盖处,臀部移至床沿,注意保暖

  ③备输液架并调整输液架高度,液面距肛门 40~60cm

  ④铺巾,弯盘置于臀下,合理放置用物,打开灌肠包,夹闭导管,将灌肠液倒入灌肠袋内,挂灌肠袋,肛管悬挂置输液架或保留在灌肠袋内

  ⑤戴手套,排净气体,夹闭导管,取石蜡棉球润滑肛管前端

  ⑥再次与患者核对沟通

  ⑦左手垫纱布分开臀部,暴露肛门口,右手插管 7~10cm

  ⑧放开管夹,流入液体,灌肠时注意观察患者的反应及液面高度

  ⑨灌肠液即将流尽时夹闭管,用纱布包好弃用,用 1 块纱布擦拭肛门

  ⑩协助患者穿好裤子,取舒适体位,整理床单位

  (3)操作后处理

  整理用物,按要求处理用物;洗手、记录操作时间及排便情况。


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(编辑:wuyingxue)
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