2024-09-20 09:34:26 海南卫生考试 https://hi.huatu.com/ 文章来源：海南华图
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【医疗专业面试-检验专业知识】
医院送来一个心肌梗死病人，你作为检验人员，应该做什么检验项目辅助检查？
参考解析：
在心肌梗死的发病机制中，心肌缺血是最重要的病理生理改变。心肌损伤标志物增高程度与心肌坏死范围及预后明显相关。
作为检验人员我们可做的检查有血常规检查红白细胞变化情况，特异性检查是生化检查心肌坏死标记物、C 反应蛋白。检查结果可以与临床心电图、放射性核素检查、超声心动图结合观测该病患情况。
（1）血常规变化：白细胞在起病 24～48 小时后可增加至（10～20）×109/L 。中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞减少或消失；红细胞沉降率增快；C 反应蛋白增高；均可持续 1～3周。起病数小时至 2 日内血中游离脂肪酸增高。
（2）血清心肌坏死标记物是敏感指标：
肌红蛋白起病后 2 小时升高，12 小时达高峰，24～48 小时内恢复正常；
肌钙蛋白 I（cTnI）或 T（cTnT）起病 3～4 小时后升高。cTnI 于 11～24 小时达高峰，7～10 天降至正常；cTnT 于 24～48 小时达高峰，10～14 天降至正常。
血清中 CK-MB 在起病后 4 小时内，16～24 小时达高峰，3～4 天恢复正常。增高程度较能准确反映梗死范围，高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。
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最后图图预祝各位考生都能在考试中取得满意的成绩，成功上岸~
（编辑：wuyingxue）
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