2024年医疗药学专业面试：简述老年人的药动学特点及用药原则

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　　【医疗专业面试-药学专业知识】

　　简述老年人的药动学特点及用药原则

　　参考解析：

　　老年人的各个器官会有一定的退化，相关药物药动学特点有如下变化：

　　第一，吸收：少数需要主动转运吸收的药物生物利用度可能会降低，如半乳糖、钙、维生素 B、铁剂。

　　第二，分布：老年人体内总含水量下降而脂肪成分增加，水溶性药物随年龄增加，分布容积明显下降，血药浓度升高。而脂溶性药物则随年龄增加，分布容积增加，相应的药物半衰期延长，如苯二氮䓬类镇静催眠药会出现药物效应延长，连续用药可以引起药物的蓄积。

　　第三，代谢：药物的肝脏代谢情况和老年人肝功能情况的个体差异都很大。老年人心输出量减少，导致肝脏血流量随之减少，会显著降低肝脏清除率高的药物代谢，如利多卡因、吗啡等。应用主要经肝脏代谢的药物时，需减小剂量以防止药物蓄积，并在用药过程中注意监测，避免出现药源性肝损害。

　　第四，排泄：与年龄相关的最具有临床意义的改变是肾功能。老年人应用以肾脏排泄为主的药物（例如地高辛），应个性化调整剂量以避免蓄积中毒。

　　老年患者的最优化药物处方，应该是以患者为中心，并全面考虑患者整体情况，确定合适的近期治疗和远期治疗目标。需遵循以下原则：

　　（1）受益原则：根据老年患者现有的疾病情况，充分考虑患者的预期寿命及其治疗目标，最后决定是否用药。

　　（2）个体化原则。

　　（3）优先治疗原则：将危及生命的急性问题放在首位处理。

　　（4）小剂量原则：除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用一般成年人剂量外，其他所有药物都应低于一般成年人剂量。

　　（5）连续管理原则：共病老年患者需要建立用药清单，定期进行药物核查和药物重整，尤其当病情变化、转诊或住院时。

　　（6）重视非药物治疗原则。

　　（7）人文关怀原则。

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（编辑：wuyingxue）