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　　第1题(题型：单选题)

　　下列关于胃镜检查适应症的叙述，错误的是( )

　　A.上腹痛原因未明

　　B.咯血查因

　　C.胃溃疡性质未明

　　D.锁骨上淋巴结肿大查因

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　胃镜检查的适应症①凡疑有食管、胃及 十二指肠疾病。②胸骨后疼痛、 烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。③上腹不适，疑为上消化道病变，临床又不能确诊者。④急性及原因不明的慢性上消化道出血。 ⑤X线检查发现胃部病变不能明确性质者。⑥需要随诊的病变如溃疡、 萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。⑦疑有 食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。⑧胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。⑨需要通过内镜进行治疗者。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-辅助检查-内镜检查-上消化道内镜检查" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　尿路结石易在下列哪个部位形成( )

　　A.肾盂

　　B.输尿管上段

　　C.尿道

　　D.输尿管下段

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　尿路结石在肾和膀胱内形成，绝大多数输尿管结石和尿道结石是结石排出过程中停留该处所致:①肾盂输尿管连接处②输尿管跨过髂血管处③输尿管膀胱壁段

　　以输尿管下1/3处最多见。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-尿石症-下尿路结石-下尿路结石" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　男，45岁，反复上腹痛2年，黑便2天，呕血伴头晕4小时。最适宜的止血治疗方式是( )

　　A.急诊手术

　　B.口服凝血酶

　　C.经胃镜止血

　　D.冰盐水胃腔灌洗

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　综合患者病史及临床表现，应诊断为上消化道出血。不明原因出血，并有加重迹象，考虑持续出血，出血量较大，首选经胃镜止血。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-上消化道大出血的鉴别诊断和外科处理原则-上消化道大出血的鉴别诊断和外科处理原则-上消化道大出血的鉴别诊断和外科处理原则" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　下列关于做脑电图前受检者需做的准备，错误的是( )

　　A.检查前1天用肥皂水洗头

　　B.检查前应禁食

　　C.检查前1天应停服镇静、安眠药

　　D.检查前停用抗癫痫药1-3天

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　做脑电图前的准备工作：①检查前一天用肥皂水洗头。②做脑电图应该在进食后，最好是在饭后0.5～2小时内进行检查。

　　③检查非睡眠状态脑电图的病人，在检查前不要过分疲劳及缺乏睡眠。④检查前一天应停服镇静剂、安眠剂及抗癫痫药物1～3天。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-辅助检查-心电图-心电图的测量和正常数据" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　血液中非结合胆红素明显升高见于( )

　　A.溶血性黄疸

　　B.肝细胞性黄疸

　　C.胆汁淤积性黄疸

　　D.以上都不是

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　非结合胆红素通过血循环运输至肝后，与清蛋白分离并被肝细胞摄取，在肝细胞内和Y、Z两种载体蛋白结合，并被运输至肝细胞光面内质网的微粒体部分，经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合，形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆红素，因此非结合胆红素主要与红细胞破坏有关，故血液中非结合胆红素明显升高见于溶血性黄疸 。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿黄疸-新生儿黄疸" ]
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　　第6题(题型：多选题)

　　新斯的明在临床使用中可用于( )

　　A.有机磷酸酯中毒

　　B.肌松药过量中毒

　　C.重症肌无力

　　D.手术后肠胀气

　　正确答案：CD

　　题目解析：

　　临床上适用于重症肌无力、新斯的明通过兴奋骨骼肌，可改善肌无力症状。也可用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-神经肌肉系统疾病-重症肌无力-重症肌无力" ]

　　第7题(题型：多选题)

　　下列关于冠心病一级预防的叙述，正确的有( )

　　A.预防高血压

　　B.注意生活方式的改变

　　C.提早采用药物预防性治疗

　　D.注意预防肥胖的发生

　　正确答案：ABD

　　题目解析：

　　冠心病一级预防的措施：①控制血压。②合理饮食结构及热量摄入，避免超重。防治高血脂症，降低人群血脂水平。③戒烟。④积极治疗糖尿病。⑤饮用硬水，软水地区需补钙、镁。⑥避免长期精神紧张及过分激动。⑦积极参加体育锻炼，每人可根据自己本人的特点选择一至两项有益的体育锻炼项目，坚持长期锻炼。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病-冠状动脉粥样硬化性心脏病概述" ]

　　第8题(题型：多选题)

　　过去病史包括( )

　　A.传染病史及接触史

　　B.手术外伤史

　　C.家族遗传史

　　D.预防接种史及药物过敏史

　　正确答案：ABD

　　题目解析：

　　既往史又称过去病史，包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。病人既往所患某些疾病，可能与现患病证有着密切关系。如哮病、痫病、中风等病，经治疗之后，症状虽已消失，但尚未根除，某些诱因常可导致旧病复发。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-问诊-问诊的内容-问诊的内容" ]

　　第9题(题型：多选题)

　　下列关于骨折急救处理的叙述，正确的有( )

　　A.首先应止血及包扎伤口

　　B.无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架

　　C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定

　　D.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法

　　正确答案：ABC

　　题目解析：

　　骨折急救处理的方法：①抢救生命

　　②止血、包扎③固定：应及时正确地固定断肢，迅速使用夹板固定患处，如果没有夹板，也可用树枝、擀面杖、雨伞、硬纸板等物品代替。若找不到固定的硬物，也可用布带将伤肢绑在身上。骨折的上肢可固定在胸壁上使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。④转运：对脊柱骨折的患者，搬运时至少需要3个人，1人托住肩胛骨，1人扶住腰部，另1人托住双下肢同时行动把患者搬到担架上。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-骨折概论-骨折的定义、成因、分类及移位-骨折的定义、成因、分类及移位" ]

　　第10题(题型：多选题)

　　心脏复跳后，首要的处理有( )

　　A.防止脑水肿

　　B.防止急性肾功能衰竭

　　C.控制全身抽搐

　　D.维持和支持呼吸与循环功能

　　正确答案：AD

　　题目解析：

　　心脏复跳后的处理措施有①优化通气和氧合②维持血流动力学稳定③防治中枢神经系统损伤④识别并治疗急性冠状动脉综合征⑤纠正代谢紊乱。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-重症监测治疗与复苏-心肺脑复苏-基本生命支持" ]

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（编辑：hanjunyi）