医疗面试：在你值班的时候发现有病人突然晕倒了，你该怎么办？

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　　【医疗结构化面试—应急应变类】

　　你是医院的值班医生，在你值班的时候发现有病人突然晕倒了，此时你该怎么办？

　　评分要点：

　　（1）角色定位为值班医生，遇到院内突发情况，应该做到把患者放在首位，保持冷静，正确处理，避免产生严重后果。

　　（2）按照轻重缓急，有序处理，快速评估病人晕倒的原因，并能给出有效措施，比如：若心脏骤停，立即进行心肺复苏；若低血糖引发晕倒，则给予葡萄糖等。

　　（3）事后积极跟进，必要时联系家属或者汇报给领导。

　　思路分析：

　　总（表明态度）：表明态度，秉持以患者为中心的原则，迅速并冷静处理患者晕倒问题。

　　分（处理方法）：呼叫同事，立刻上前评估患者的生命体征，评估分析后给予快速救治。从心脏骤停、低血糖和脑卒中三个角度分析，针对性采取救治方案。

　　总（总结提升）：总结展望，相信通过以上处理措施，可以保障病人的生命安全。

　　作答参考：

　　医护之业，实乃生命之所系。在医院这个特殊的环境中，医生的职责不仅仅是治疗疾病，更要关注病人的生命安全。在工作中遇到患者突然晕倒这样的事情是比较常见的，患者有紧急情况并且威胁到生命安全时，作为值班医生，我有义务保证患者的健康，此时，我应该沉着冷静，迅速妥善地进行处理。

　　首先，我会立刻呼叫值班护士，带上抢救箱和抢救设备一起协同抢救，检查患者是否有随身药品及随行家属，了解患者既往史。同时要判断患者有无意识，触摸病人的颈动脉搏动，观察病人的胸廓起伏情况。

　　若满足心搏骤停指征，立即就地进行心肺复苏，同时呼叫平车运送病人到抢救室，注意平车运送时心肺复苏不能停止。进入抢救室后，立即给予复苏药品及电除颤处理。若病人情况危急，我会立刻联系其他科室正在值班的医生，请求协助治疗。

　　若患者是由于脑卒中导致的晕倒，应保持患者平卧，不随意搬动病人，平车运送到抢救室。脑血栓及早溶栓、脑出血给予降颅压治疗。

　　若病人病情稳定，只是低血糖导致的晕倒，我们会给患者喝糖水或静脉注射葡萄糖溶液，并且定时监测患者的血糖值，保证患者无生命安全的威胁。

　　在治疗过程中，不能擅离职守，更不能自行安排替班。告知患者家属治疗的开展情况，嘱家属不必太过担心，有问题我们会及时反馈，并且会竭尽全力保证患者的健康安全。

　　相信通过这些处理措施，可以保障病人的生命安全。作为值班医生，我也会总结经验，提升自己处理紧急事情的能力，以后再遇到类似问题也可以快速妥善地解决。

 

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（编辑：wuyingxue）