执业药师《药学综合知识与技能》考前练习题（37）

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　　1. 服用氨基糖苷类药时应该禁用的是

　　2. 服用维生素A、维生素D等应该食用的是

　　3. 服用维生素B、维生素B、烟酸等应该禁用的是

　　4. 氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤治疗应该禁用的是

　　A.酒

　　B.食盐

　　C.食醋

　　D.脂肪

　　E.蛋白质

　　答案：C、D、A、A

　　【解析】服用维生素B、烟酸等饮酒的话，乙醇使药物吸收减少。癌症患者使用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗，饮酒可增加肝毒性、神经毒性。在服用维生素A、维生素D治疗缺乏维生素A或维生素D的患者时，如同时多吃一些花生、大豆、芝麻、葵花子等高脂肪食物，则会大大提高这些药物的血药浓度，增强药效，获得非常满意的效果。应用氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)时宜使尿液呈碱性，其目的有二：一是抗生素在碱性的环境下抗菌活性增加，二是此类抗生素对肾的毒性大，在碱性中可避免解离，宜多喝水并加快药的排泄。但食醋正与此相反，因此不宜同服。

　　5. 服药期间饮茶可降低药效的是

　　6. 服药期间饮酒可引起低血糖反应的是

　　7. 进食高蛋白食物可减轻药品不良反应的是

　　A.泼尼松

　　B.硫酸亚铁

　　C.格列本脲

　　D.西咪替丁

　　E.维生素D

　　答案：B、C、A

　　【解析】茶叶中的化学成分不但会降低或影响药物疗效，还会产生一些副作用，故吃药不能用茶水。原因：茶叶中的鞣酸与药物中的蛋白质、生物碱、重金属盐作用产生沉淀，可影响疗效和产生副作用。这些药物有如胃蛋白酶、胰酶片、多酶片、硫酸亚铁、富马酸铁等。口服降糖药，如苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲等时忌饮酒，因酒可降低血糖水平，同时加重对中枢神经的抑制，易出现昏迷、休克、低血糖症状，严重时可抑制呼吸中枢而致死。血浆中主要与蛋白质形成可逆性结合，部分是与皮质激素结合球蛋白结合，部分与白蛋白结合。在肝脏代谢为活性产物——泼尼松龙，也可经肾等组织代谢，大多代谢为非活性物。

　　8. 避免在胃中形成的保护层被水冲掉是指

　　9. 饮水冲淡药物对感受器的刺激是指

　　10. 饮水可能会引起水潴留是指

　　A.利胆药

　　B.抗利尿药

　　C.舌下片(丸)

　　D.苦味健胃药

　　E.胃黏膜保护剂

　　答案：E、D、B

　　【解析】抗利尿药如加压素、去氨加压素服药期间应限制饮水，否则可能会引起水满留或低钠血症及其并发症。苦味健胃药不要加水冲淡，也不要多喝水，服后不要漱口。这些药物通过苦味剌激舌部味觉感受器及未梢神经，促进唾液和胃液分泌而增加食欲。胃甜膜保护剂如硫糖铝、果胶铋等，服药后在胃中形成保护膜，服药后1小时内尽量不要喝水，避免保护层被水冲掉。

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