大医院人满为患、社区医院门可罗雀这一情况，请问你有什么对策

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　　【医疗结构化面试—综合分析现象类】

　　当前，我国很多地方都存在大医院人满为患、社区医院门可罗雀这一情况。请问你有什么对策来改变这一现象？

　　评分要点：

　　（1）考生能分析出“大医院人满为患，社区医院门可罗雀”现象背后的本质是当前社会看病难的问题。

　　（2）针对性地解决措施：科普宣传医疗常识，落实分级诊疗制度；鼓励优秀人才去基层，提升社区医疗机构服务质量；加大基层的人力、物力、财力投入，资源向基层倾斜等。

　　思路分析：

　　总（扣题）：消极的现象，侧面反映了分级诊疗制度落实不到位，不仅会过多地占用了大医院的医疗资源，还会降低医疗服务效率，不利于群众医疗服务工作。

　　分（分析＋对策）：通过主体分析：患者－医院－国家社会，围绕“患者的不良就医习惯；部分社区医院服务质量不高；资源配置不均衡”等问题，针对性提出对策来缓解当前“看病难”的问题，比如加强宣传引导，转变居民观念，使居民能够了解社区医院可以提供的医疗服务，引导患者根据自身实际情况，合理选择就诊的医院等。

　　总（升华）：多管齐下，缓解看病难的困境，提升人民群众满意度和幸福感。

　　作答参考：

　　当前，我国很多地方都存在大医院人满为患、社区医院门可罗雀的这一情况。一部分患者不管出现何种病症，都会盲目地选择到大医院就医，这不仅会过多地占用了大医院的医疗资源，还会降低医疗服务效率，不利于群众医疗服务工作。我认为应该多方协调、多管齐下，及时加以解决：

　　第一，合理配置医疗资源。中央和各地政府要不断加大对基层医疗卫生服务体系建设的投入力度，提高社区服务医院基础设施条件，不断完善医疗设备及科室配置，拓宽为居民提供的医疗服务类型，促进基本医疗卫生服务均等化。

　　第二，通过多种方式来提高社区医院医疗水平。一方面，加强社区服务医院的人才引进工作。各地要继续加强医护人员的考评工作，不断为社区服务医院充实高层次的医护人员，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设。另一方面，加强大医院与社区服务医院的人才交流和流动工作。各地要鼓励各社区服务医院与大医院良性互动，请社区医护人员分批次到大医院进行进修。并通过定期组织大医院优秀医护人员到社区服务医院坐诊、开展培训等方式，对基层医护人员的医疗理论知识、操作技能等各个方面进行现场指导，进一步提高社区服务医院的医疗技术水平和能力。

　　同时，建立人才交流流动机制，在医护人员职称评审、职位晋升等过程中，要将在基层的服务经历，纳入参考范畴，从而促使更多的医护人员自觉到社区服务医院奉献。

　　第三，积极完善分级诊疗制度。各地可以借鉴学习各个先进地区的医疗服务经验，通过社区居民签约一家社区卫生服务中心、一家区级医院、一家市级医院，签约病人通过家庭医生转诊上级医院的方式，逐步建立“小病不出县、大病不出市、疑难重症到大型综合性医院”的分级诊疗格局。

　　第四，加强宣传引导，转变居民观念。通过在各个社区张贴须知、在社区服务医院官方网站、微信公众号宣传社区服务医院相关资源等方式，使居民能够了解社区医院可以提供的医疗服务，引导患者根据自身实际情况，合理选择就诊的医院，鼓励居民在遇到常见病、多发病、康复治疗等情况时，首先到社区服务医院进行就诊。对于超出社区医院服务能力的疾病，及时提供转诊服务。

　　我相信，通过以上多个方面的努力，一定可以改善当前的情形，为群众提供更好的医疗服务，从而进一步提升人民群众满意度和幸福感。

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（编辑：wuyingxue）