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2023年海南医疗卫生笔试每日一练【2023.12.11】

2023-12-08 11:44 海南卫生考试 https://hi.huatu.com/yiliao/ 作者:海南华图 来源:海南华图

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  第1题(题型:单选题)

  【2021A1/A2】导致产褥病率的主要原因是

  A.手术切口感染

  B.乳腺炎

  C.上呼吸道感染

  D.泌尿系统感染

  E.产褥感染

  正确答案:E

  题目解析:

  产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,每日测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38℃(口表)【六版-妇产科护理学】。产褥病率的常见原因是产褥感染,也可由生殖道以外感染所致(如泌尿系感染、上呼吸道感染、急性乳腺炎、血栓静脉炎等)。产褥感染是常见的产褥期并发症。

  知识点:

  [ "妇产科护理学-产后并发症妇女的护理-产褥感染-概念" ]

  第2题(题型:单选题)

  【2021A1/A2】输卵管妊娠最常见的病因是

  A.输卵管发育异常

  B.慢性输卵管炎

  C.孕卵游走

  D.输卵管结扎后再通

  E.盆腔肿瘤压迫输卵管

  正确答案:B

  题目解析:

  在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见。输卵管妊娠的主要原因是输卵管炎症,包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,这是引起输卵管妊娠的主要原因。慢性炎症可以使输卵管管腔黏膜粘连,管腔变窄;或纤毛缺损;或输卵管与周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,输卵管壁平滑肌蠕动减弱等,这些因素均妨碍了受精卵的顺利通过和运行。还有其他原因比如输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、辅助生殖技术的应用、精神因素、内分泌等。

  知识点:

  [ "妇产科护理学-妊娠并发症妇女的护理-异位妊娠-病因病理" ]

  第3题(题型:单选题)

  【2021A1/A2】孕妇停经38周,产检:血压100/70mmHg,心率86次/分,宫高38cm,腹围106cm,可以触到多个肢体,胎动的部位变化,胎动频繁,B超诊断诊断是双胎妊娠,两胎都为头位,分娩时为防止产后休克应

  A.选择剖宫产

  B.第二个胎儿娩出后腹部放置1kg的沙袋压迫腹部

  C.快速娩出第二个胎儿

  D.第二个胎儿娩后,立即肌注催产素

  E.第二个胎儿娩出后左侧卧位

  正确答案:B

  题目解析:

  双胎妊娠分娩时,为防止产后休克可在第二个人胎儿娩出后用1~2kg沙袋压迫腹部伤口6~8小时,可以减轻切口疼痛,防止出血【六版-妇产科护理学】。第二个胎儿娩出后立即肌内注射或静脉点滴缩宫素,以防止产后出血的发生,同时腹部放置沙袋,防止腹压骤降引起休克【2021护资指导用书】。故此题最佳选项为B。

  知识点:

  [ "妇产科护理学-妊娠并发症妇女的护理-双胎妊娠-护理措施" ]

  第4题(题型:单选题)

  【2021A1/A2】张女士,妊娠合并心脏病,在产前检查时咨询监护胎儿宫内缺氧的简便可靠方法,正确的回答的是

  A.增加产前检查次数

  B.每日数胎动

  C.B超

  D.胎心监护

  E.反复吸氧

  正确答案:B

  题目解析:

  胎动计数是评估胎儿在宫内是否缺氧的方法之一,根据12小时胎动数以判断胎动是否正常。应教会孕妇自数胎动,早中晚各数1小时,3个小时胎动之和乘以4,大于30次为正常【2021护资指导用书】。

  知识点:

  [ "妇产科护理学-妊娠期妇女的护理-产前检查-产科检查" ]
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  第5题(题型:单选题)

  【2021A1/A2】第一胎足月自娩,胎盘30min未娩出。检查子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内,此时应采用的适宜方法是

  A.按摩子宫底压出胎盘

  B.肌注镇痛剂徒手取胎盘

  C.麻醉下手取胎盘

  D.大号刮匙刮取胎盘

  E.行子宫切除术

  正确答案:C

  题目解析:

  子宫狭窄环所致胎盘嵌顿,应配合麻醉师使用麻醉剂,待环松解后徒手协助胎盘娩出。

  知识点:

  [ "妇产科护理学-分娩期并发症妇女的护理-产后出血-治疗原则" ]

  第6题(题型:单选题)

  【2021A1/A2】28岁产妇,两天前分娩一女婴。今日查房发现其乳头较硬,为减轻母乳喂养时的不适,正确的护理措施是

  A.先在损伤较重的一侧乳房哺乳

  B.可使用酒精擦洗乳头

  C.哺乳时让婴儿含吮乳头即可

  D.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕

  E.喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上

  正确答案:E

  题目解析:

  乳房应经常擦洗,保持清洁、干燥。每次哺乳前,产妇应用清水将乳头洗净,并清洗双手。乳头处如有痂垢,应先用油脂浸软后再用温水洗净,切忌用乙醇等擦洗,以免引起局部皮肤干燥、皲裂。若吸吮不成功,则指导产妇挤出乳汁喂养。哺乳时产妇取舒适的姿势,哺乳前湿热敷乳房3~5分钟【六版-妇产科护理学】,挤出少许乳汁使乳晕变软,让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口中。哺乳后,挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露使乳头干燥,因乳汁具有抑菌作用,且含丰富蛋白质,能起到修复表皮的作用。先喂健侧再喂患侧。

  知识点:

  [ "儿科护理学-小儿保健-小儿喂养与膳食安排-母乳喂养" ]

  第7题(题型:单选题)

  【2021A1/A2】孕妇,妊娠30周。为了胎儿的健康安全,产前检查时护士教会孕妇做胎动计数。并嘱咐12小时胎动计数少于多少应及时就诊

  A.10次

  B.20次

  C.25次

  D.30次

  E.35次

  正确答案:A

  题目解析:

  12小时胎动应在30次以上为正常。12小时胎动计数<10次或逐日下降超过50%者【六版-妇产科护理学】,或胎动计数明显增加后出现胎动消失,均提示胎儿有宫内窘迫。

  知识点:

  [ "妇产科护理学-妊娠期妇女的护理-产前检查-产科检查" ]

  第8题(题型:单选题)

  【2021A1/A2】女性,29岁,于3年前经阴道自然分娩一健康男婴,现进行妇科检查,其宫颈正常,则形状应该是

  A.圆形

  B.横椭圆形

  C.横裂形

  D.纵椭圆形

  E.梯形

  正确答案:C

  题目解析:

  由于分娩时子宫颈外口发生轻度裂伤(多在子宫颈3点、9点处),初产妇子宫颈外口由产前的圆形(未产型)变为产后的“一”字形横裂(已产型)。

  知识点:

  [ "妇产科护理学-产褥期妇女的护理-产褥期妇女的护理-临床表现" ]

  第9题(题型:单选题)

  【2021A1/A2】陈某,妊娠36周,C2P1,出现腹痛,阴道流血来诊,诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是

  A.做好阴道检查的准备

  B.细致全面的了解病史

  C.立即建立静脉通路

  D.做好超声检查的准备

  E.做好阴道分娩的准备

  正确答案:C

  题目解析:

  胎盘早剥应先纠正休克,迅速开放静脉通道,遵医嘱给予红细胞、血浆、血小板等积极补充血容量,改善血液循环。抢救中给予吸氧、保暖等。

  知识点:

  [ "妇产科护理学-妊娠并发症妇女的护理-胎盘早期剥离-护理措施" ]

  第10题(题型:单选题)

  【2021A1/A2】患者,女性,妊娠38周,无诱因阴道出血200ml。腹部检查:腹部软无压痛,胎位清楚。胎心音158次/分钟,阴道可见少量活动性出血。最可能的诊断是

  A.胎盘早期剥离

  B.早产

  C.凝血功能障碍

  D.正常临产

  E.前置胎盘

  正确答案:E

  题目解析:

  前置胎盘是妊娠晚期或临产时,突发无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。阴道流血发生的时间、反复发生次数、出血量多少与前置胎盘类型有关。

  知识点:

  [ "妇产科护理学-妊娠并发症妇女的护理-前置胎盘-临床表现及分类" ]

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最后图图预祝各位考生都能在考试中取得满意的成绩,成功上岸~

(编辑:hanjunyi)

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