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　　1-5题均为多项选择题

　　1.测量血压的注意事项中，下列哪些是正确的

　　A.打气不可过猛过高

　　B.血压未听清时，立即重新注气，再仔细听

　　C.需密切观测血压者，应尽量做到四定

　　D.听诊器的胸件不可放在袖带下面

　　2.床上擦浴时，下列哪个是正确的

　　A.动作敏捷、轻柔

　　B.保护病人自尊

　　C.减少翻动和暴露

　　D.病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦

　　3.疾病的概念是

　　A.机体的一定部位的功能、代谢、形态结构的变化

　　B.是机体损伤与抗损伤的整体病理过程

　　C.是机体内外环境平衡破坏

　　D.机体劳动力限制或丧失

　　4.以下哪些病人需要进行一级护理

　　A.大手术后

　　B.器官移植

　　C.瘫痪

　　D.休克

　　5.有关发热程度的判断(以口腔温度为例)正确的是

　　A.低热37.3～38℃

　　B.中等热38.1～39℃

　　C.高热39.1～41℃

　　D.超高热41℃以上

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　　答案及解析

　　1.【答案】ACD

　　【解析】避免听诊器胸件塞在袖带下，以免局部受压较大和听诊时出现干扰声。充气不可过猛、过快，以免水银溢出和病人不适。发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至“0”点，稍等片刻后再测量。必要时，作双侧对照。对需持续观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，有助于测定的准确性和对照的可比性。

　　2.【答案】ABC

　　【解析】床上擦浴时，从远心端向近心端擦洗，擦洗皮肤时，力量适度，以能够刺激肌肉组织并促进皮肤血液循环为宜。临近分娩孕妇需用毛巾轻柔擦洗乳头，增强乳头皮肤的韧性，为哺乳做好准备。操作时动作敏捷、轻柔，减少翻动次数。通常于15～30分钟内完成擦浴。擦浴过程中应注意观察病人病情变化及皮肤情况，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。

　　3.【答案】ABCD

　　【解析】疾病是在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程，并引发一系列代谢、功能、结构的变化，表现为症状、体征和行为的异常。题中所述均为疾病的内容。

　　4.【答案】CD

　　【解析】一级护理包括：病情趋向稳定的重症病人;手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人;生活完全不能自理且病情不稳定的病人;生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。休克、瘫痪病人属于一级护理对象。复杂疑难手术及大手术后、器官移植患者属于特级护理对象。

　　5.【答案】ABCD

　　【解析】发热分级口腔温度为例：低热37.3～38.0℃，中等热38.1～39.0℃，高热39.1～41.0℃，超高热41℃以上。

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（编辑：hanjunyi）