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　　1.药物的化学结构决定了药物的物理性质、体内过程和生物活性。由化学结构决定的药物性质包括

　　A.药物的ED50

　　B.药物的pKa

　　C.药物的旋光度

　　D.药物的LD50

　　E.药物的t1/2

　　2.片剂包衣的主要目的和效果包括

　　A.掩盖药物苦味或不良气味，改善用药顺应性

　　B.防潮遮光，增加药物的稳定性

　　C.用于隔离药物，避免药物间配伍变化

　　D.控制药物在胃肠道的释放部位

　　E.改善外观，提高流动性和美观度

　　3.聚山梨酯80(Tween80)的亲水亲油平衡值(HLB值)为15，在药物制剂中可作为

　　A.增溶剂

　　B.乳化剂

　　C.消泡剂

　　D.消毒剂

　　E.促吸收剂

　　4.吸入粉雾剂的特点有

　　A.药物吸收迅速

　　B.药物吸收后直接进入体循环

　　C.无肝脏首过效应

　　D.比肠胃给药的半衰期长

　　E.比注射给药的顺应性好

　　5.下列影响药物作用的因素中，属于遗传因素的有

　　A种属差异

　　B种族差异

　　C.遗传多态性

　　D.特异质反应

　　E.交叉耐受性

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　　答案及解析

　　1.【答案】ABDE

　　【解析】非甾体抗炎药所致胃黏膜溃疡或出血的机制包括：(1)抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃黏膜失去保护作用;(2)破坏胃黏膜保护屏障，直接损伤胃黏膜，同时减少内皮细胞的增生，减少溃疡床血管形成;(3)抑制肝脏凝血酶原合成;(4)抑制血栓烷A2，抑制凝血X因子和抑制血小板聚集。

　　2.【答案】ACE

　　【解析】促胃肠动力药在应用中可致的典型不良反应有椎体外系反应、尖端扭转型心律失常、心电图Q-T间期延长、高泌乳素血症等。

　　3.【答案】ABCE

　　【解析】硝酸甘油的用药监护：(1)坐位含服，用药后由卧位或坐位突然站立时，防止体位性低血压;(2)不应突然停药，避免反跳现象;(3)使用喷雾剂前不宜摇动，使用时屏住呼吸，最好喷雾于舌下，每次间隔30s;(4)15分钟内重复给药3次，症状仍不能缓解，应及时就医。硝酸甘油典型的不良反应：(1)舒张血管导致不良反应;(2)搏动性头痛;(3)面部潮红或有烧灼感;(4)血压下降、晕厥;(5)反射性心率加快等。

　　4.【答案】ABD

　　【解析】促凝血药分为：促凝血因子合成药;促凝血因子活性药;抗纤维蛋白溶解药;影响血管通透性药;蛇毒血凝酶;鱼精蛋白。

　　5.【答案】ABCDE

　　【解析】凝血因子X直接抑制剂的作用特点包括：(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合，可逆性地对游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性进行抑制;(2)既有着强大的抗凝血作用，又不对已形成的凝血酶的正常生理止血功能造成影响，可保留足够的凝血酶活性以激活血小板;(3)血浆半衰期均较长，每日仅服用1～2次;(4)对肾脏依赖性比凝血酶抑制剂达比加群酯小，对胃肠道的不良反应和出血率、肾功能不全者的出血较小;(5)治疗窗宽，无需监测INR。

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　　最后图图预祝各位考生都能在考试中取得满意的成绩，成功上岸~

（编辑：hanjunyi）