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　　考点十、声音嘶哑

　　(一)概述

　　声音嘶哑简称声嘶，是喉部疾病最常见的症状，表示病变部位已影响到声带。 根据病变的不同声音嘶哑的程度可有很大的不同，轻者为声音稍变粗，音调变低，重者声音明显嘶哑，甚至可完全失声。

　　(二)常见病因

　　支配声带运动的神经受损喉返神经受损最常见,“反思”

　　迷走神经损伤喉返神经是迷走神经的分支

　　喉上神经受损声调变低

　　喉部本身的病变先天性畸形、炎症性疾病、声带小结、声带息肉、肿瘤、外伤

　　其他由于激素水平的变化导致在变声期、女性月经期及老年阶段出现不同程度的声音嘶哑

　　(三)临床特点和意义

　　喉返神经麻痹单侧多见,表现为声音嘶哑,患侧声带不运动

　　急性喉炎有全身症状,声音嘶哑,声带充血呈粉红色或红色,声带运动正常

　　慢性喉炎声音嘶哑、喉部不适及喉部有黏痰，声带充血、边缘变钝,声带表面可见黏痰,声带运动正常

　　声带小结和声带息肉双侧声带前、中 １/３ 交界处有对称性结节状隆起,或者半透明、白色或粉红色的肿物,表面光滑

　　喉的良性肿瘤喉乳头状瘤最常见,１０ 岁以下儿童多见

　　喉癌喉部癌变侵犯到声带时就出现声音嘶哑

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（编辑：wurenwang）